Магнитно-резонансная томография (МРТ) – это современный и один из самых информативных методов диагностики заболеваний внутренних органов и тканей. МРТ позволяет получить трехмерное изображение всех структур в реальном времени при надлежащей контрастности тканей, что обеспечивает отличную визуализацию.
В Региональном Диагностическом Центре Нижнего Новгорода установлено два высокопольных томографа компании SiemensAG (Германия): Magnetom Essenza 1,5 Т и Magnetom Symfony Maestro Class 1,5 Т, что позволяет проводить МР диагностику на высоком уровне.
Основные показания для проведения МРТ мягких тканей шеи:
- воспалительные заболевания мягких тканей шеи (абсцессы, флегмоны), воспалительные инфильтраты, воспаление слюнных желез – паротит)
- травмы и посттравматические нарушения (растяжение мышц, гематомы, кровоизлияния, повреждения органов, атрофические и рубцовые изменения)
- при подозрении на первичное и вторичное опухолевое поражение слюнных желез, гортани, щитовидной железы, паравертебральных мягких тканей, лимфатических узлов
- для оценки выраженности регионарной лимфоаденопатии
- аномалии органов шеи
- эндокринная патология
Структуры мягких тканей шеи, визуализируемые с помощью МРТ
МРТ мягких тканей шеи позволяет визуализировать морфологические изменения слюнных желёз и околоушных желез, носоглотки, гортани, лимфатических узлов, щитовидной железы, околопозвоночных мягких тканей, частично костных структур (шейные позвонки).
Нормальная анатомия мягких тканей шеи (в аксиальной, корональной и сагиттальной проекциях)
Преимущества магнитно-резонансной томографии.
Магнитно-резонансная томография мягких тканей шеи позволяет получить множество качественных снимков с высокой степенью визуализации в различных проекциях, что позволяет врачу своевременно диагностировать целый ряд заболеваний.
Альтернативные методы диагностики заболеваний мягких тканей шеи: их преимущества и недостатки.
УЗИ мягких тканей шеи
Преимущества:
- безопасность
- быстрота процедуры
Недостатки:
- ограниченная визуализация
- пространственное разрешение ниже, чем на МРТ и КТ
- невозможность записи проведенного исследования на диск для просмотра профильными специалистами.
Мультиспиральная компьютерная томография мягких тканей шеи
КТ (компьютерная томография) шеи – это диагностический метод с использованием рентгеновского излучения, при помощи которого можно получить послойное изображение органов и мягких тканей шеи.
Преимущества:
- быстрота процедуры
- хорошая визуализация анатомических структур шеи
- возможность трехмерной реконструкции исследования, записи на диск, что позволяет лечащему врачу наглядно оценить все изменения и спланировать тактику лечения
Недостатки:
- лучевая нагрузка на пациента
- компьютерная томография обладает низким тканевым контрастом
- компьютерная томография противопоказана беременным, вне зависимости от срока беременности
- в большинстве случаев исследование проводится с контрастом. МСКТ с контрастом имеет дополнительные противопоказания: непереносимость контрастного препарата — аллергические реакции на йод; почечная недостаточность, тяжелое состояние пациента.
Магнитно-резонансная томография лишена вышеперечисленных недостатков:
- МРТ абсолютно безвредна, не дает лучевой нагрузки на организм, так что эту процедуру разрешается многократно повторять. МРТ можно делать беременным (начиная со II триместра); детям; пациентам, которые прошли лучевую терапию, в том числе с симптомами хронической лучевой болезни.
- МРТ обладает высокой разрешающей способностью, тканевым контрастом — оцениваются все структуры шеи (мягкие ткани, сосудистые структуры, частично костные структуры).
- во время исследования может понадобиться введение контрастного препарата. При процедуре МРТ используются контрастные препараты на основе гадолиния. Контраст вводится в вену и не имеет побочных эффектов. Выводится из организма в течение 1-1,5 сут
Методика проведения процедуры магнитно-резонансной томографии мягких тканей шеи.
Для проведения МРТ мягких тканей шеи подготовка не требуется. Исследование занимает в среднем 30-40 мин. Обследование проводится в горизонтальном положении, при исследовании носоглотки и гортани желательно избегать глотательных движений.
ВАЖНО: взять с собой результаты предыдущих исследований (МРТ, УЗИ, КТ), выписные эпикризы и другие документы, относящиеся к заболеванию.
Клинические случаи
Бранхиогенная киста шеи
Липома заднего шейного пространства справа
Объемное образование правой околоушной железы кистозно-солидного характера
(Т2ВИ)
Т1ВИ (+contrast)
Объемное образование левой подчелюстной слюнной железы (фиброма)
Объемное образование солидного характера дна полости рта с переходом на нижнюю поверхность языка
Крупное объемное образование носоглотки с признаками распространения в полость клиновидной пазухи, в правую подвисочную область.
Лимфоаденопатия шейных лимфоузлов вторичного (mts) характера
Своевременная диагностика позволит сохранить Ваше здоровье на долгие годы.
Найдите немного времени для себя.
Ждем вас в нашем центре!
Врач лучевой диагностики
Елчиева Э.А.